무릎 통증은 방치하면 만성 질환으로 진행될 수 있어 초기 치료가 중요합니다. 무릎은 우리 몸에서 가장 많이 사용되는 관절 중 하나로 걷기, 뛰기, 앉기 등 다양한 움직임에 관여합니다. 하지만 과도한 사용, 외상, 퇴행성 변화 등으로 인해 무릎 통증이 발생할 수 있습니다.
무릎 통증
골관절염 osteoarthritis
골관절염은 관절을 보호하는 연골이 점진적으로 닳아 없어지는 만성 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 하며, 나이가 들면서 발생하는 경우가 많지만 과체중, 관절 손상, 유전적 요인 등도 영향을 줄 수 있습니다.
[골관절염 증상]
- 통증 : 주로 움직일 때 통증이 나타나지만 심한 경우 가만히 있어도 통증이 나타날 수 있음
- 뻣뻣함 : 아침에 일어나거나 오래 앉아있다가 일어날 때 관절이 뻣뻣함
- 부종
- 운동 범위 감소
- 마찰음 : 관절을 움직일 때 뼈끼리 마찰하는 듯한 소리가 날 수 있음
[골관절염 원인]
- 노화
- 과체중
- 반복적인 관절 사용
- 부상
- 유전적 요인
▶ 골관절염은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 통증을 줄이고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
관절내장증 articular derangement
관절내장증은 관절 속 구조물(연골, 인대, 관절막 등)이 손상되거나 어긋나면서 관절 움직임이 비정상적으로 변하는 상태를 말합니다. 쉽게 말해, 관절 안에 있는 조직이 제자리를 벗어나거나 손상되어 통증과 기능 장애를 유발하는 질환입니다.
[관절내장증 증상]
- 관절이 걸리는 느낌 : 움직일 때 관절이 부자연스럽거나 뻑뻑한 느낌
- 통증
- 운동 제한 : 관절이 정상적으로 움직이지 못하고 특정 각도에서 막히는 느낌
- 관절 마찰음 : 움직일 때 '뚝뚝' 또는 '사각사각' 소리가 날 수 있음
- 부종
[관절내장증 원인]
- 반복적인 관절 사용 : 특정 동작을 자주 반복하면 관절 내 구조물이 손상될 가능성이 높아짐
- 외상(부상) : 스포츠 활동, 사고 등으로 관절 내 연골이나 인대나 손상될 수 있음
- 퇴행성 변화 : 노화로 인해 연골이 닳거나 관절 구조가 약해지면서 발생
- 관절염 : 관절 내 염증이 생기면서 조직 손상이 가속화됨
- 선천적 요인
활액막염 synovitis
활액막염은 관절을 감싸고 있는 활액막에 염증이 생기는 질환입니다. 활액막은 관절을 부드럽게 움직이도록 도와주는 활액(관절액)을 생성하는 조직으로, 여기에 염증이 발생하면 통증, 부종, 운동 제한 등이 나타납니다.
활액막염은 단독으로 발생할 수도 있지만, 류마티스 관절염, 감염, 외상, 퇴행성 관절염 등의 영향을 받아 이차적으로 발생하는 경우가 많습니다. 조기에 적절한 치료를 받지 않으면 만성 염증으로 진행되어 연골 손상 및 관절 기능 장애를 초래할 수 있습니다.
[활액막염 증상]
- 관절 부종 : 부종 및 부드러운 덩어리가 만져질 수 있음
- 통증 : 움직일 때 통증 악화, 심한 경우 가만히 있어도 아픔
- 운동 제한
- 열감 및 발적
- 관절 마찰음
[활액막염 원인]
- 관절 손상(외상성 활액막염) : 스포츠 부상, 낙상, 반복적 관절 사용 등
- 류마티스 관절염 : 자가면역 반응으로 지속적으로 활액막 염증 발생
- 감염성 활액막염 : 세균이나 바이러스 감염
- 통풍성 활액막염 : 요산 결정이 관절에 쌓이면서 염증 유발
- 퇴행성 관절염(골관절염)
- 기타 자가면역 질환 : 루푸스(SLE), 강직성 척추염 등에서 동반 가능
측부 및 관상인대 손상 injury of collateral ligament and coronary ligament
측부 및 관상인대 손상은 무릎의 안정성을 크게 떨어뜨립니다. 측부인대는 무릎 관절을 좌우로 안정시켜주는 인대이며 관상인대는 반월상연골을 고정시키고 경골(정강이뼈)과 연결되는 중요한 인대입니다. 그러므로 손상되었을 경우 초기 치료가 중요하기 때문에 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
[측부 및 관상인대 손상 증상]
- 무릎 통증
- 부종 : 통증과 함께 부종, 열감이 동반될 수 있음
- 운동 제한 : 무릎이 제대로 움직이지 않거나 꺾이는 느낌, 걷기 어려운 상황 발생
- 불안정성 : 무릎이 흔들리는 듯한 불안정한 느낌이 들며 갑작스럽게 무릎이 접히는 느낌이 날 수 있음
[측부 및 관상인대 손상 원인]
- 스포츠 활동 중 외상 : 축구, 농구, 럭비 등에서 급격한 방향 전환이나 충격으로 인대 손상
- 교통사고 및 낙상 : 차량 사고나 높은 곳에서 떨어졌을 때 무릎에 가해지는 강한 충격
- 과도한 사용
- 기타 외상
슬개골 건병증 Patellar Tendinopathy
슬개골 건병증은 무릎 앞쪽에 위치한 슬개골 건(무릎뼈와 정강이뼈를 연결하는 힘줄)에 발생하는 염증성 질환입니다. 이 병은 주로 무리한 운동이나 반복적인 충격으로 인해 건에 과도한 스트레스가 가해져 발생합니다.
[슬개골 건병증 증상]
- 무릎 앞쪽 통증
- 계단 오르내리거나 점프 시 통증 악화
- 무릎을 굽힐 때 불편함
- 운동 후 통증이 심해지고 시간이 지나면서 만성화될 수 있음
[슬개골 건병증 치료]
- 휴식 및 운동 조절
- 물리치료 : 근력 강화 및 유연성 향상
- 소염제 : 염증 완화
- 심각할 경우 수술적 치료도 고려
슬개대퇴골 장애 Patellofemoral Syndrome
슬개대퇴골 장애는 슬개골(무릎뼈)과 대퇴골(허벅지뼈) 사이에 발생하는 통증과 불편함을 의미합니다. 이 질환은 주로 무릎 앞쪽의 통증을 유발하며, 운동을 하거나 장시간 앉아 있을 때 더 심해지는 경향이 있습니다. 흔히 "러너의 무릎(Runner's Knee)이라고도 불리며, 젊은 운동선수나 활동량이 많은 사람들에게서 많이 발생합니다.
[슬개대퇴골 장애 증상]
- 무릎 앞쪽 통증 : 주로 활동 중에 발생
- 계단 오르기나 내려가기, 무릎을 굽히거나 펴는 동작에서 통증이 나타남
- 앉아 있을 때 무릎에 무리가 가는 느낌
- 무릎이 불안정하거나, '끽' 소리가 나는 경우도 있음
[슬개대퇴골 장애 원인]
- 과도한 운동 : 반복적인 점프, 달리기 등의 운동
- 근육 불균형 : 대퇴사두근(허벅지 근육)과 햄스트링(뒤쪽 근육)의 불균형으로 무릎에 과도한 부담이 가해짐
- 잘못된 자세 : 무릎이 안쪽으로 돌아가거나 평발라 인한 비정상적인 보행 패턴
- 부상
